看懂血常规之贫血的粗略判断

贫血是父辈们挥之不去的噩梦，在那个吃不饱的年代里单单贫血带来的眩晕就足以让很多人长眠。现在我们不必面对粮食短缺的困扰，但贫血依然没有远去。不合理的饮食和过度节食带来的营养物质缺乏让贫血依然存在，治疗贫血依然任重道远。

想要知道是否贫血，血常规检查必不可少。对于血常规检查结果分析，“血红蛋白浓度（HGB)”这个数值是判断是否贫血的主要数据。血红蛋白正常参考值如下：

正常成年女性：110～150g/L，男性：120～160g/L；

新生儿：170～200g/L，儿童：110～160g/L；

成人血红蛋白＜110g/L即为贫血。

临床上以低于110g/L为轻度贫血，低于90g/L为中度贫血，低于70g/L为重度贫血。

以上是基本指标，不管是什么类型的贫血，最终体现就是血液中的血红蛋白浓度降低。具体的不足原因可以是多方面的，可以是红细胞缺乏，也可以是血红蛋白的减少。可以理解为，红细胞是运载血红蛋白的卡车。血红蛋白减少可以是车变少了，也可以是车没有满载，当然被没无用的类似物占用了空间也是一种可能。红细胞的缺乏必然导致血液中血红蛋白含量降低，但血红蛋白的原料缺乏时可以放手红细胞数量正常但血红蛋白含量下降的现象。红细胞的正常指标为：

男:4.0~5.5×10的12次方/L(400万-550万个/mm3)。

女:3.5~5.0×10的12次方/L(350万-500万个/mm3)。

新生儿:6.0~7.0×10的12次方/L(600万-700万个/mm3)。

相较于以上两个硬指标，报告单上和贫血相关的还有红细胞的分布、宽度、体积等细化指标。不过这些指标是为了进一步确定血红蛋白减少的原因。想要确诊需要更专业的检查，这里只是筛查。具体来说，非常重要但仅供参考。如果想要知道是否有贫血及贫血的程度甚至初步分析贫血原因，血常规可以满足要求。要是想知道贫血的类型和病因，就需要对应的检查，包括但不限于外周血分析、骨髓象分析、贫血的发病机制检查。